Вопросы и ответы

Последнее время я часто слышу про новый метод лечения сахарного диабета с помощью помпы. Расскажите, пожалуйста, что такое инсулиновая помпа?

Инсулиновая помпа – это небольшое механическое устройство, которое носится на ремне или в кармане. Инсулин вводится непосредственно под кожу пациента через тонкую гибкую трубку (катетер). Пополнять запас инсулина в помпе и менять расходные материалы следует 1 раз в 3-4 дня. В инсулиновой помпе используют только один тип инсулина – ультракороткого типа действия (НовоРапид, Хумалог, Апидра). Инсулиновая помпа предназначена для имитации работы поджелудочной железы. В результате снижается частота гипер- и гипогликемий, нормализуется уровень гликированного гемоглобина, снижается суточное потребление инсулина. Ваш режим дня становится свободным, независимым от приема пищи. Помпу можно на время отсоединить, продолжительность которого не более 2-х часов. Можно использовать различные места введения катетера и крепления помпы на теле.

За более подробной информацией по приобретению, установке и функционированию инсулиновой помпы, Вы можете обратиться в «Казанский эндокринологический диспансер» к лечащему врачу или кабинет №21, а также по телефону: 89179064356.

Мне 55 лет, болею сахарным диабетом 2 типа три года.принимаю сахароснижающие таблетки. Натощак показатели глюкозы в крови 5,6-6,5 ммоль/л, а гликированный гемоглобин – 7,9%. Почему такой высокий показатель гликированного гемоглобина.

Уровень гликированного гемоглобина позволяет оценить качество компенсации сахарного диабета на протяжении предшествовавших 110-120 дней. Гликирование (осахаривание) гемоглобина в эритроците – процесс необратимый, его степень прямо пропорциональна концентрации глюкозы, с которой он контактировал на протяжении этого времени. Уровень гликированного гемоглобина менее 8,5% в большей степени зависит от гликемии после еды. Уровень гликированного гемоглобина выше 8,5% больше коррелирует с гликемией натощак. При хороших цифрах натощак у Вас, вероятно, имеет место повышение сахара в крови после еды. Необходимо, в первую очередь, пересмотреть план питания и обязательно измерять сахар в крови через 2 часа после еды.

Зачем нам нужен йод и чем опасен его дефицит для человека?

Йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы, без которых абсолютно невозможна нормальная деятельность организма человека. Более всего роль гормонов щитовидной железы проявляется на этапе внутриутробного развития плода и в первые годы жизни ребенка. Именно гормоны щитовидной железы отвечают за формирование и становление многих функций головного мозга человека. Поэтому от дефицита йода страдает мозг ребенка, слух, память, речь.

Что такое «йоддефицитные заболевания»?

Йоддефицитные заболевания – это все  патологические состояния, которые возникают там, где в окружающей среде содержится мало йода, где население получает недостаточное его количество с продуктами питания. Они могут быть предотвращены при нормальном потреблении йода.

Патологические состояния, связанные  с дефицитом йода :

Возрастные периоды и группы населения Проявления йодного дефицита и /или форма патологии
внутриутробный период аборты
мертворождения
врожденные аномалии
повышение перинатальной смертности
повышение детской смертности
неврологический кретинизм      (умственная отсталость, косоглазие ,глухонемота)
микседематозный кретинизм (умственная отсталость, гипотиреоз, карликовость)
психомоторные нарушения
новорожденные врожденный гипотиреоз
дети и подростки нарушения умственного и физического развития
взрослые зоб и его осложненияйодиндуцированный тиреотоксикоз
все возраста зобгипотиреознарушение познавательных функцийповышение поглощения радиоактивного йода при ядерных катастрофах

 

В качестве универсального и высокоэффективного метода ликвидации  дефицита йода для всего населения  является  использование в пищу йодированной соли.

Кто относится к группам риска по йоддефицитным заболеваниям?

Это группы населения, которые в первую очередь подвергаются риску развития йоддефицитных заболеваний. К ним относятся беременные и кормящие женщины, новорожденные, дети до 3-х лет и дети школьного возраста. Это связано с тем, что в данные периоды жизни потребность в йоде возрастает и применения йодированной поваренной соли в данном случае бывает не достаточно. Организм нуждается в  дополнительном ежедневном  приеме физиологических доз йода в виде йодсодержащих  лекарственных препаратов (йодомарин, йодбаланс, микройодид).

 

Физиологическая  суточная потребность человека в йоде зависит от возраста и составляет:

У детей 0-5 лет 90 мкг.
У детей 6-12 лет 120 мкг.
У подростков  и взрослых 150 мкг.
У беременных и кормящих женщин 200-250 мкг.

Является ли сахарный диабет абсолютным противопоказанием для беременности из-за опасности развития осложнений у матери и ребенка?

Беременность  при сахарном диабете требует особой ответственности и усилий, но нет причины отказываться  от ее планирования.

Беременность при диабете должна быть тщательно сплани­рована.

Перед планированием беременности и в течение всего ее срока женщина с сахарным диабетом должна последовательно наблюдаться врачом- эндокринологом и акушером гинекологом, поддерживать нормальные уровни глюкозы  крови и гликированного гемоглобина. Достижение стойкой компенсации углеводного обмена позволяет минимизировать риск развития осложнений, ухудшающих состояние здоровья матери и плода.

Как предупредить поражение стоп при сахарном диабете?

Вам  следует:

  • Бросить  курить;
  • Тщательно относиться  к лечению и самоконтролю сахарного  диабета;
  • Поддерживать уровень глюкозы крови близким к нормальному;
  • Ежегодно  проходить  диспансерные осмотры  врачей специалистов (невропатолога, хирурга, ангиохирурга) , чтобы обнаружить возможные поражения стоп на ранней стадии;
  • Носить мягкую, удобную, соответствующую размеру Вашей ноги обувь;
  • Ежедневно осматривать  свои ноги  и обращать   внимание на огрубение кожи, мозоли, трещины, инфекционные поражения, изменения цвета, изъязвления;
  • Защищать стопы от чрезмерного тепла и холода ;
  • Содержать ноги сухими и чистыми;
  • Делать  ежедневные гигиенические ножные ванночки с водой температуры 37° С;
  • Использовать  нейтральные увлажняющие кремы , если кожа очень сухая  , присыпки- если  кожа влажная ;
  • Немедленно обращаться к врачу при появлении каких либо тревожных симптомов.

Вам  не  следует:

  • Ходить босиком, особенно на пляже , носить обувь без носков;
  • Самостоятельно  выполнять  хирургические  манипуляции ;
  • Пользоваться острыми инструментами и сильными вяжущими препаратами и мозольными  жидкостями во время ухода за ногами;
  • Заниматься самолечением.

Занимаюсь тяжелой атлетикой, принимаю соесодержащие добавки по совету тренера. При обследовании обнаружили повышенный уровень пролактина, увеличение грудных желез (гинекомастия). Что делать?

Необходимо отменить соесодержащие добавки и проконсультироваться у врача эндокринолога с целью дообследования и решения вопроса о необходимости назначения лечения.

Добавить комментарий

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

clear formSubmit